第三百三十三章甲狀腺
第二天一早,許楓就給病人做了冠脈造影。
發現病人心髒兩邊的冠脈都出現了嚴重狹窄,尤其是右邊的冠脈狹窄,至堵住了百分之九十以上。
好在發現了問題,許楓就開始下支架,將堵塞的管撐開,恢複了正常流速度。
出了手室,許楓就聯係了心科的人,將病人轉到了心科那邊的病房,接更專業的治療。
許楓不可能,全心的去治療這麽一個病人,心髒、管都是大問題,稍不小心就會出事的。
晚上的時候,救護車再次送來了一個急診病人。
“你是什麽問題?”許楓問道。
“我覺腹痛,我當時還以為是腸胃炎發作,買了藥,吃了一天發現沒什麽用,就趕來醫院了。”病人道。
許楓給病人測了,發現病人的嚴重過低。
開通了靜脈通道,然後進行補。
“疼!”病人捂著肚子痛苦的喊道。
看著痛哭不已的病人,許楓懷疑病人可能是髒破裂導致的出,哪怕不是出,極有可能是非常嚴重的染。
隨著補,病人的疼痛也在變緩。
“先去做個腹部的核磁共振。”許楓懷疑病人是腹腔積。
隨著核磁共振做完,病人的檢查結果也很快出來了。
盆腔有大量的積,許楓隨即讓護士給病人重新量了,比之前高了一點,但是依舊很低。
“聯係輸科進行配,聯係家屬過來繳費。”許楓安排道。
醫院的可不是免費的,都是要花錢的。
許楓認為病人盆腔出現大量積,很有可能是黃破裂。
病人先簽完字,許楓進行了穿刺手,好在並沒有發現病人盆腔積中有凝固的,這算是一個好事了。
由於是出,許楓也是讓病人簽署了手同意書後,就送了手室。
要是等家屬趕過來的話,說不定病就會更加的嚴重。
手室。
許楓等待麻醉醫生的工作完,然後上臺進行手。
切開病人的腹腔,發現病人盆腔滿是,隻能用吸引吸,並且尋找著病人出點。
在黃發現有兩小管正在持續冒,看上去就像是一個微型小噴泉。
發現了病因,許楓就直接上手紮止,然後合黃。
兩個小時後,手完。
第二天一早,許楓去病房查房,發現病人的各項指標已經穩定,逐步離了危險期。
“醫生,我都沒有那個,怎麽就黃破裂了?”病人不解的問道。
“這個就跟其他方麵有關了,運氣不好,可能打一個噴嚏都會導致黃破裂。”許楓解釋道。
病人無奈躺在病床上,邊是自己的父母。
許楓接著去接診病人,今天的這個病人也是找了很多的醫生,發現不了自己的問題,就來找許楓了。
“醫生,我平時是銷售,說的的話比較多,這段時間嗓子突然就嘶啞了。”病人道。
“我請了幾天的假,可是非但沒有任何的好轉,反而更加的嚴重了……”
許楓檢查了一下病人的嚨。“你這個況,很有可能是返神經出現了問題,如果一側神經損傷,那麽就會導致聲音嘶啞,跟你現在的癥狀是一樣的。”
“如果兩側都有問題了?”病人突然嘶啞著聲音問道。
許楓表嚴肅起來,“如果兩側返神經都出現損傷,那麽聲門就會打不開,你連話都說不了,甚至還會出現明顯的呼吸困難,甚至是窒息導致死亡。”
病人臉一變,許楓又開了檢查單,病人不不願的拿著檢查單離開。
等結果出來的時候,許楓表更嚴肅了。
病人甲狀腺右側葉占位,那就極有可能能是甲狀腺癌。
“癌?”聽到許楓的話,病人瞬間蹦了起來。
“甲狀腺癌,在惡腫瘤中,屬於比較溫和的,可以通過手控製的。”許楓道。
病人依舊沒有緩過來,覺腦袋嗡嗡的,癌癥的衝擊力太大了。
自己隻是嚨不舒服,怎麽就突然變了癌癥。
“你也別著急,先去辦理一個住院手續,然後去甲狀腺外科補一個核磁共振檢查,確認一下。”許楓道。
“我不是已經做了CT嗎?怎麽還要做?”病人不解的問道。
“因為想要看的更仔細,那就隻能依靠核磁共振,不不能夠看的清晰,還能看甲狀腺和返神經的關係,看看甲狀腺有沒有迫到或者損傷返神經。”許楓道。
目前這個病人的況,聲音嘶啞跟甲狀腺占位有很大的關係。
病人去做了核磁共振,結果出來,在病人甲狀腺右側有一個大棗大小的腫塊,在腫塊裏麵還可以看到結節狀融合增大的淋結,此外還出現了顆粒狀樣鈣化。
看著病人的檢查報告,許楓表嚴肅起來,病人這個況極有可能就是甲狀腺癌。
“我們先製定手方案。”許楓道。
“癌癥不是直接切除腫瘤就行了嗎?還要指定方案?”
“需要製定方案的,我們需要先進行化驗,確定是什麽質的腫瘤,後麵就有助於我們製定詳細的治療計劃,對於之後的手有很大的幫助。”許楓道,“因為甲狀腺癌主要分為狀癌,濾泡狀腺癌以及未分化型癌,前兩種癌癥惡化程度比較低,治療起來比較簡單,是可以通過手完全治愈的。”
“但是後麵一種比較麻煩,很難完全治愈,而且會出現嚴重的後癥,但是你也不用擔心,後者一般是七十多歲老年人才有的。”
好在許楓說了最後一句話,病人緒才緩和下來。
“那就好。”病人呼吸急促的喃喃自語道。
“如果同意的話,你就先簽字吧,明天下午就可以安排手。”許楓道。
病人直接簽上了自己的名字,許楓就離開,繼續看病人,這邊的等待明天下午進行手。
第二天一早,許楓先給病人安排了穿刺活檢。
用一針取出病人甲狀腺組織,然後進行檢測,這個手基本上沒什麽危險。
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