第二百八十章病因不明的貧

看了病人監測數據後，許楓直接讓謝留守在ICU，有任何況都去他。

許楓不可能因為一個病人耽誤其他病人，並且這個病人已經送到了ICU，在這裏待著也沒什麽意義。

一個小時後，謝給許楓打去了電話，說病人醒了。

許楓沒想到病人在ICU居然能醒的這麽快，然後來到ICU，就看到病人丈夫也到ICU病房了。

“許主任。”ICU醫生跟許楓打了招呼。

許楓點了點頭，然後看了一下病人的生命征，已經趨於平穩了。

“現在覺好點沒？”許楓詢問病人道。

“沒那麽難了，許醫生，我究竟是發生什麽問題了？”

“我推測應該是手後，你的傷口栓落，造了肺栓塞，導致了你心髒驟停。”許楓說出了自己的猜測，“但是你現在看起來沒什麽問題，應該是的免疫係統自分解了堵住的栓，不排除後麵還會出現這種況，我建議補做一個CT造影，確保你後麵不會出現這種危險況。”

“醫生，我老婆這才剛醒過來，去做檢查的話，會不會有什麽危險？”病人老公擔憂的問道。

“危險肯定是有的，不過現在我們就是在搶時間，萬一再次出現栓塞的況，再想救回來就難了。”許楓說明了嚴重，“不過你可以放心，我們安排去做檢查的路上，會確保病人的安全。”

病人老公沉默了，然後看向病床上的病人，握住的手，“我會一直陪著你的，別擔心。”

許楓跟ICU醫生商討起來，畢竟這裏不是急診科，想讓病人去做檢查，需要征求科室負責人的同意。

ICU的護士長過來，通了一下，又喊來了兩名規培醫生加上兩個護士，和許楓一行人將病人送到CT室。

走的加急通道，結果出來的也很快。

病人確實是肺栓塞，而且上次的栓並沒有完全消融，隻是小了一點，蜷在一個小角落。

再次出現一個栓的話，一旦落就會立馬將剛剛出隙的肺脈主幹再次堵上，病人就會再次出現心髒驟停，那再搶救就很難了。

安排其他人將病人推回ICU，許楓和ICU醫生一起，跟病人老公在病房外說起來。

“你老婆確實是因為肺栓塞，之前心髒驟停就是有個大的栓堵住了病人的肺脈主幹，導致停留，病人的心髒驟停，之前的栓並沒有完全溶解，需要立刻手取栓，不能等二次栓出現。”許楓道。

這一次是介手，介取栓。

“可是我老婆不是剛做完手嗎？”

“況特殊。”許楓歎了一口氣。

一天兩次手，對於的負荷太大了，但是為了保命也隻能這樣選擇了。

病人老公掙紮了一下，去詢問了一下自己老婆後，決定手。

為了保險起見，許楓親自打電話，請來了介科的主任醫師手。

好在一切都是順利的，取栓手很功，後續采用抗凝藥就行了。

另一邊，秦雪被去看一個病人，是宋平收治院了，但是宋平忙的飛起，隻能擺秦雪去看一眼了。

秦雪路上翻看著病人的病曆，就是在家裏吃了隔夜的飯菜，導致出現腹瀉、腹痛的癥狀，然後就來了急診科。

隻不過後續病人出現了心慌、氣短比較嚴重的況，才收治院。

宋平給出的診斷是染休克，病人的癥狀也很符合染休克的典型表現，急發作、下降、皮冷等等。

現在秦雪過去，就是病人出現了持續嘔吐的況。

“護士，我老婆又吐了！”

“李春華的家屬？”

“對！”

秦雪上前檢查著病人的狀況，病人的臉蒼白，毫無、神虛弱仿佛隨時都有可能再次發生休克。

“我給許主任打一個電話。”秦雪撥通了許楓的電話

許楓正在ICU趕回急診科的路上，得知這個病人況，讓秦雪他們趕建立靜脈通道，接著就是一路狂奔。

來到病房，秦雪就跟許楓匯報這個病人的況。

“常規多？”

“白細胞計數大量增多，酸……”

“查況呢？”

一個個問題問出，秦雪也是對答如流。

“宋平給出的第一診斷是染休克？”

“是的。”

許楓看向病人的臉，然後拿起常規單子重新看了一眼。

紅蛋白八十四個單位，刺激著許楓的眼球。

正常人的紅蛋白是一百一單位，低於這個值就是輕度貧，低於九十就是重度貧，低於三十那就是隨時會死人的那種。

“病人做了幾次常規？”

“三次。”

許楓拿過單子，84,76,70，都是在60-90之間，屬於中度貧，在教科書上可能不算太嚴重，但是臨床和教科書可不同。

教科書隻是說一次中度貧不嚴重，但是三次下降，雖然都還在中度貧範圍，可是後果也很嚴重。

難道是病人是有出點？

許楓想到了這一點，然後就開始思考病人出點會在哪，種種問題出現在腦海中。

而且這種況，還有可能是溶貧，這病的癥狀一般比較嚴重，會出現黃疸和脾大。

隻是目前病人上還沒這些征，所以許楓還是考慮出。

看向影像，片子上沒有人惡化的問題，髒沒有任何破裂的征兆，也沒有出點。

腹部沒有，許楓想到了病人的嘔吐。

會不會還是消化道？

病人雖然沒有嘔、便，但是胃大量出是會刺激腸道，從而引起腹痛、反惡心，出現腹瀉、嘔吐的況。

可是又陷了矛盾，那就是病人沒有便和嘔，消化道出導致病人臉蒼白這樣，病人估計都嘔一瓶子了。

至於染休克，許楓真沒考慮。

因為病人的白細胞和中粒細胞雖然升高了，但是PCT卻在正常範圍。

Pct在人出現嚴重細菌染、真菌染或者是寄生蟲染的時候，就會在漿中的含量升高，這也用於參考染的重要指征。

染休克的話，病人隻可能是胃腸道染，但是胃腸道染引起休克，那麽全早就膿毒癥了，PCT數值估計都高上天了。