陸澤偉訕笑了一下,但隨著蘇云低頭,表漸漸嚴肅起來。
骨筋室綜合征,切開減?已經壞死的很完全了,怎麼減?
雖然不是搞骨科的,但是最基本的常識陸澤偉還是懂的。
者又再取右小外側縱行切口長約20cm,切開皮、皮下組織。
打開外側及前外側間室筋,見筋張力較高,已經壞死。
者嘆了口氣,開始切除壞死組織。
“老板,運功能會多大的影響?”蘇云忽然問到。
“很大,但比截肢要好一些。”鄭仁回答,“能保住一條,已經算傷勢比較輕了。后多做功能鍛煉,其他可能會代償一部分機能。”
陸澤偉都聽傻了。
倒不是因為整段的切除,這種式很見,但也絕對不是沒有過。
他有些發傻,是因為他聽到蘇云稱呼自己前這個年輕人為——老板。
這麼年輕的小老板?還是骨科的,他會什麼能讓一向呱噪、尖酸的蘇云老實起來。
者和蘇云在對話,可是手上的作卻沒有慢一。
他探查區,見脛前脈于脛腓骨骨折端水平挫傷變細,以遠搏明顯減弱,近側搏正常,腓淺神經連續完好,給予溫鹽水敷,再探查脛后脈,于脛腓骨骨折端水平近側搏恢復。
鄭仁這才長出了一口氣。
“終于開通了,還是栓塞的時間比較短,要是再長幾個小時,怕是就不行了。”
蘇云笑了笑,沒有說話。
鄭仁找麻醉師去看一眼腳,麻醉師也很興,快步繞過陸澤偉,打開溫鹽水紗布,用手測傷員的腳。
“足背脈有波了!”麻醉師興的說到。
“那是徹底開通了。”鄭仁也很開心,問到:“VSD負吸引,有吧。”
“有。”
“后看況,要是切開減口有問題……”
“老板,你很啰嗦啊。這里是省院,最基本的作不用你心。”蘇云抬頭看鄭仁,說到。
脈恢復波,意味著的事很多,最簡單的是這名抬下來的傷員可以暫時不用截肢了。
之所以是暫時,是因為局部有壞死組織,加上骨筋室綜合征,、管、神經能不能活下來還不好說。
剩下的,要看后繼的治療手段了。其中VSD減技,就是這一。
VSD技,又稱真空封閉引流技。
負吸引作用于細胞,使之擴張、扭曲,細胞就認為是損傷,傳導損傷的信息給細胞核,通過信號轉換,引起細胞分泌前愈合生長因子,包括管增因子,從而刺激組織生產更多的新生管。
而且可以有效的減后染的可能。
對于躺在手臺上的傷員來說,沒有VSD減設備,他的小保住的可能還不足1。但是有了VSD減設備,80%的可能會保住小。
“呵呵。”面對蘇云的話,鄭仁早已經免疫了,只是呵呵一笑。
“老板,說起VSD減,你知道還有其他用麼?”蘇云忽然問到。
此時,所有的難題迎刃而解,鄭仁也很開心,便笑道:“是負吸引作用于ED治療麼?我覺得不靠譜的。雖然各類文獻都有相關的報道,但是數據的量并不夠多,對這個我是持以懷疑態度。”
“你連這個都知道?”蘇云驚訝。
“學習VSD減的時候,看過相關的文獻報道。”鄭仁道:“你要是想做,估計不久后會有技改良,所以不著急。”
呃……陸澤偉見蘇云吃癟了,心中暗爽。
自己當年不斷在蘇云面前還不上,不是因為這貨什麼書都看,加上技水平高,挑揀刺那一個犀利。
還不了,是因為技不如人。
陸澤偉心中暗爽了沒幾秒鐘,可是轉念一想,隨即愕然。
面對蘇云的挑釁,自己眼前的這名者輕松化解。人家為什麼能做到?還不是因為蘇云一張,者就知道他后面要說什麼。
這是知識儲備的碾,雖然沒有技水平碾那麼直接,但從側面來講……
這個者似乎很厲害啊。
嗯,是似乎,陸澤偉并不是很確定。
他有些茫然的看著者又給傷員做了足背的切開減,者著足背脈,道:“波還好,我想造個影看看。”
“老板,這不像是你的風格啊。”蘇云剛剛無聲無息的吃了一個虧,抓住鄭仁的這句話,要懟回來。
“嗯,栓塞是破壞手,我比較托底。但開通手,總是惦記著要看看細管的開通結果。”鄭仁淡淡說到。
陸澤偉看的有些迷糊,見者和蘇云開始重新刷手,他還是不理解這是為了什麼。
“UU看書 www.uukanshu.com老陸,走啊,出去看。”麻醉師拉著陸澤偉出了手室。
“這是……是什麼手啊。”陸澤偉到現在還沒想明白。
“老陸,今兒可見了高人了。”麻醉師眼睛里的芒閃爍的有些刺眼。
“啊?”陸澤偉到現在還不明白他為什麼這麼興。見械護士也走了出來,把氣鉛門關上,便靜靜的聽麻醉師的話。
“老陸,這個傷員是進山的志愿者。”麻醉師說到:“撤出來的時候,被一塊石頭砸中小,造骨折,又了一個多小時。因為后繼人員趕到的比較及時,所以碾傷和壞死都不算是太重。”
“可那也應該截肢吧。”陸澤偉有些不解。
“這就是牛的地兒了。”麻醉師得意的說到,就像手是他做的一樣,“剛才傷員送到,陳主任就給送上來了。”
“哪個陳主任?”
“介科的退休的老主任,你沒見過。老頭子,脾氣倔的很。”麻醉師還不忘了點評一下陳主任的脾氣,隨后繼續說道:“老陳主任說,這些志愿者都是來幫我們的,能不截肢就不截肢。我以為只是一種愿,也沒當真。可誰想那個做手的者答應下來,然后開始做手。”
“我看到了,骨折固定麼。”
“你看到的是后半段。”麻醉師道,“真正彩的是前半段手。”
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