手做到這一步,已經過去了一大半。
是的,看清楚解剖結構,剩下的作就順理章。雖然不能說毫無難度,但在行家眼里,按照步驟做也就是了。
站在患者頭側觀臺的普外二科住院總見手已經到這一步了,很難再有波瀾,他的心很復雜。
看著一個月前還是對面病區小醫生的鄭仁練的作,要說沒有羨慕嫉妒恨,那是假的。但這是人家做出來了,或是天賦、或是努力的緣故。
各種念頭百轉千回,但很快他就把負面緒一掃而空。
岑猛姨夫手的事,他第二天就知道了。
知道這件事的時候,他心有余悸,幸好去急診科興師問罪的時候,是普外一科打的頭陣。二科沒有得罪……沒有把急診科得罪的太深。
要不然以后怎麼見面?
他沒想到“見面”的這一天來的如此早。
鄭仁水平還不錯,可是蘇云他憑什麼?把自己從一助的位置上下去,卻又什麼都不做,就是為了一個良好的觀看手視角嗎?
怨念從鄭仁上轉移到蘇云那里。
隨著手野完全暴出來,杏林園直播間里的彈幕開始活躍起來。
【666~~~可惜不能打賞,強烈要求杏林園增加打賞功能。】
【我心中的小野已經蠢蠢了!】
【手還沒做完呢,你們急什麼?】
【野這麼清晰,你確定手還有什麼好看的麼?】
一片彈幕中,視頻中者一手,注落在沾了點的無菌手套上。
保護膽囊周圍,進膽囊穿刺。一管子墨綠帶著白膿的膽被出。
這管子膽是要送細菌培養的。
化膿膽囊炎,尤其是老年化膿膽囊炎,后可能會因為細菌侵管造菌癥等并發癥。
雖然鄭仁的作可以大概率的避免并發癥,但畢竟不是百分百的。做細菌培養,如果一旦出現并發癥的話,就可以據化驗回報應用相應敏的抗生素,減患者后風險。
裝滿化膿膽的注被謝伊人放到污染盆里,隨后把一把無損傷鉗拍到鄭仁手上。
無損傷鉗夾持膽囊底部,沿膽囊兩側切開膽囊漿,由膽囊底部游離膽囊至膽囊頸部,顯肝十二指腸韌帶和Winslow孔,鈍分離。
雖然膽囊水腫很重,但鄭仁的作力度剛剛好,既沒有給膽囊以及周圍組織造更大的損傷,又沒有猶猶豫豫,影響手時間。
很快,鈍分離便找到膽囊管,在膽囊管后上方分離出膽囊脈,近膽囊壁切斷膽囊脈,距膽總管0.5cm切斷膽囊管,近端雙重結扎。移去膽囊后膽囊床徹底止。
整個過程,行云流水一般。
杏林園里贊的彈幕不要錢一般刷屏……本來發彈幕也不要錢。
行家看門道,整臺手難點在于最開始的游離黏連組織。
當手結束后,很多人把手錄像重新回放的時候,重點就放到了前十分鐘。
游離,還不能損傷脆、薄的腸管,關鍵是速度簡直太特麼快了,跟飛起來一樣。
這一幕被無數的醫生回味著,品咂著。
手室里,切掉膽囊,膽囊床止,沖洗腹腔,準備關腹。
孫主任見手做完,長出了一口氣。
他一抬頭,看見蘇云雙手抱在前無菌區里,連一想要幫忙的想法都沒有。他低著頭,似乎神游天外,又似乎在看鄭仁手已經出了神。
“小蘇啊,要不你下去,我和鄭仁關腹?”
蘇云抬頭,目對視。
“好。”蘇云轉離開手臺。
“……”
孫主任驚呆了。
普外二科的住院總驚呆了。
被攆下臺的械護士驚呆了。
天下竟然有如此厚無恥之人!
“手做的還好,能趕上我一半了。”蘇云最后留下輕飄飄的一句話。
所有人瞠目結舌,又一次低估了這貨的底線。
以鄭仁對蘇云的了解,他比較的應該不是手水平,而是自己做手的漂亮程度和他值之間的比較。
這一點,鄭仁還是認可的。
蘇云的值,雖然沒到巔峰水準,但肯定是妥妥的宗師水平。
值就是正義,自己沒什麼好爭的。
孫主任很是無奈,不過話已經說出口了,也收不回去。只好離開鄭仁邊,站到一助的位置上,協助鄭仁關腹。
他不是不想下臺,關鍵是鄭仁是來救臺的,相當于客卿。
手完的結束,最后關腹這種“糙”活自己要是再不手的話,可就說不過去了。
孫主任倒也,沒有招呼手下小大夫上來合,直接站到一助的位置上, 幫鄭仁關腹。
鈍分離黏連組織的時候,孫主任幫不上忙,但關腹卻不一樣,最起碼能幫忙剪線。
隨著腹腔關閉,鄭仁耳邊傳來悅耳的“叮咚~”聲。
【一般任務:同行的求助完。任務獎勵:100技能點,5000點經驗值。
手完度100%,獎勵……系統計算中。】
鄭仁可不希系統再獎勵自己一個銀質寶箱,開出的技能書只能把某種技能樹提升到高級水準。要是那樣的話,和一個主治醫有什麼區別?
所謂的木桶理論,在如今的醫院越來越不立。
越是大型醫院,就越是要求專度。甚至連各種專科醫院都如雨后春筍一般,紛紛冒了出來。
上世紀九十年代,帝都醫療界提出大醫院、小專科的概念。于是所有醫療學科被瓜分,每家醫院都有自己的一畝三分地。
比如說同仁醫院,以眼科為主。積水潭醫院,以骨科為主。
而全科醫院漸漸沒落,就連地一環的帝都醫院,也已經漸漸名聲不顯,很多人都不知道帝都醫院的存在。
要知道,那里可是建國以后中央保健組所在地,名醫云集。
現在醫療行業,奉行的是專度有多大,舞臺就有多大。
把所有技能樹一同提升,這種想法本不存在于鄭仁的腦海里。
【系統計算完畢,宿主手完度100%,獲得同行敬佩,獎勵肝臟手經驗300次。】
咦?似乎還不錯呀。
鄭仁最近正在為學習肝臟手做準備,但肝臟手要比闌尾切除、膽囊切除復雜很多。估計沒有個上百天的手集訓時間,本學不會。
當然,鄭仁所謂的學會,是達到無數醫生一輩子都無法達到的水準。
腦海里泛起一陣波瀾,仿佛是系統降臨那天一樣。
很快,鄭仁回過神,記憶中多了很多手的回憶。
大便宜呀!三百臺肝臟手,至節省了二百小時的手集訓時間啊。這還是至,要知道,肝臟手的難度和闌尾、膽囊切除不可同日而語。
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