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《中醫許陽》 第708章 頭痛

跟著快步進去,里面那個手扶著額頭的護士小姐姐還愣了一下。

“許……許醫生。”護士小姐姐腦子有些轉不過彎來。

問:“怎麼了,是腦袋不舒服嗎?頭疼嗎?”

護士小姐姐明顯愣住了,下意識扭頭看的領導李毅山,老李同志出去的時候可沒跟說去請許看病了。

因為李毅山覺得許是不會答應的,所以就沒必要提前說了。他也沒打算壞許的名聲,只是想推掉劉宣伯的無理要求。

也順著護士的眼,回頭看李毅山。

李毅山忙回答:“對,對,小馮啊,你不是頭疼嘛。”

小護士呆愣愣道:“我……我就一頭疼啊……”

的意思,就這麼一點小病,沒必要驚這種級別的大國手吧,人家也忙的。

李毅山卻正道:“哎,這哪有大病小病的說法。是革命的本錢嘛,你要是狀況不好,這里還有這麼多病人呢,你怎麼能好好工作呢?”

小護士一時竟有些尷尬:“這個不太好意思吧,許醫生那麼忙……”

微笑道:“沒事,反正我已經被賣了。”

“什麼?”小護士沒聽懂。

李毅山的臉則是彩起來了,好家伙!

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問:“先說病吧,是頭疼嗎?多久了?”

小護士回答:“差不多兩年了吧,有時候發作,有些時候又好好的。最近可能太忙了,累著了吧,應該不太要。”

皺了皺眉:“兩年了,你沒找醫生看過?”

小護士說:“當然找過的,西醫診斷是說無病變,診斷為神經痛。”

追問:“中醫呢?”

小護士抬眼看向了李毅山,是老李同志給他看的。

李毅山也有些尷尬,他說:“我之前診斷是肝頭痛,那個,小馮,吃了藥沒好一點啊……”

“這……”小護士尷尬地笑了笑,說:“好,是好了一點吧,但是后來可能又……”

現場氣氛一度非常尷尬。

這個家伙,是不怕別人尷尬的,他又追問李毅山:“你之前判斷是肝頭疼,依據在哪里?”

李毅山回憶了一下,然后又看了看小護士現在的樣子,他說:“我記得小馮一直說自己頭疼的時候,眼睛很脹痛,晚上也難以眠,是吧?”

小馮小護士立刻點點頭。

李毅山說:“這個肝開竅于目啊,目脹痛其實也提示了這一點。而且頭部位于巔頂之上,唯有風可到啊。肝經也尋繞頭部,還有其他一些佐證,我判斷是肝,襲擾巔頂了。”

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皺了皺眉,頭痛這個病啊,是有些古怪的。頭痛不是病,痛起來是真要命的。

就像是三國里面的曹,最后就是頭痛痛死的。

這個病吧,很多時候真不是那麼好治的。西醫中醫都還是比較難的,經常是西醫一堆檢查,也檢查不出什麼來,最后只能是說神經痛,也沒有特別有效的藥

中醫很多時候,也是辨證不明,很難治好。如果那麼容易治好,也就不會有“頭風痼疾”這個古老的詞兒了。

有很多病人是經常犯頭疼的,尤其是病人,很多病人經前必然頭痛,還有很多人是每日定時發作的,或者節氣替的時候就發作了。

中醫對這個病認識有幾千年了,歷代名家都有闡述過,也有很多的經驗傳下來。但是真正在臨床上,其實治愈率不是很高。

這里面牽扯到很多問題,最主要的就是一個用藥的問題,當然了,也還有理論問題。

頭是諸之會,是清之腑,也是髓海之所在,居于人最高的位置,五臟華之,六腑清之氣皆上注于頭。

要是六外邪上犯清空,或者阻遏了清,或者痰濁或者淤閉阻經絡。或者肝不足,肝,或者氣虛清不勝,虛頭竅失養,或者腎不足,髓海空虛,都可能導致頭疼。

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導致頭疼的原因是非常多的,仲景早在《傷寒論》里面就論及了太明、和厥病導致頭疼的病證。

李東垣在《東垣十書》里將頭痛分為了外傷,還補充了太頭痛。

朱丹溪還記載了痰厥頭痛和氣滯頭痛。清朝的王清任則是大力提倡淤頭疼一說。

論述很多,但是辨證治療卻不是那麼容易的。

現在人治頭痛,除了冒傷風之外,大多時候只會考慮到肝,瀉肝潛都是最常用治療手段了。

就像這個小護士就是如此,李毅山的論述似乎也是很有理有據的。

皺眉想了一想,又給患者診斷了一下脈象。

診完之后,李毅山問:“什麼脈啊?”

回答:“脈象弦。”

李毅山神明顯輕松了不,弦脈可主肝病,脈則可主熱癥,綜合來看,還是肝經有熱,肝啊。

他是對的,可隨后李毅山神又疑了起來,如果他是對的,為什麼沒給治好呢?

是最近工作太累了嗎?沒日沒夜地干活?

想了一想,對病人說:“口罩摘下來,讓我看看舌頭。”

小護士看了周圍人一眼,見大家都是帶著口罩的,也稍稍放心一些,然后摘下口罩,吐出舌頭。

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周圍都是專業人士,一眼就看出來了。

舌質紅,苔薄黃,主熱證。

李毅山微微頷首,那他總是沒誤診了吧,清瀉肝的治法總是沒錯的吧?那應該誤診的鍋不能甩在他頭上了。

一番診斷結束,也愣了一愣。

李毅山也不是普通庸醫,這也是個高手啊。

一下子許也皺起了眉。

小護士見大家都不說話,又用手前額,然后著自己的眉骨,說:“老病,不要的,可能最近作息不規律,工作太辛苦,肝的有些厲害了……”

李毅山點點頭,他估計也是這個原因,治法應該還是要按照清肝潛那套走,他正準備說話,卻見許那邊眼睛頓時一瞇。

突然問道:“你是眉骨,前額這邊疼嗎?”

“啊?”小護士頓時一怔。

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