其實前面一聽見是急心梗重癥的時候,李老馬上就讓人去請院長了。原因很簡單,沒有院長簽字,藥房是不肯給藥的。
現行藥典規定附子的用量不能超過9g,2005年修改了之后是3-15克,而李老上手就是150g,超過標準十幾倍,沒有簽字,誰敢給他用啊?
他們院長是軍人出,做事雷厲風行,而且很不怕擔責任,很是頭鐵。李老說要簽字,他立馬就會給他簽。
李老把藥方開好,又檢查了一下患者的狀態,他點了點頭,道:“加冷水2000毫升,文火煮取600毫升,分三次服用,兩小時一次。”
若是況非常危急,這時候就不能這樣慢吞吞煎藥了,而是要加開水,直接武火急煎,隨煎隨服。
只是現在經過許的急救,病已經穩定下來了。雖然還沒險,但心痛卻是停了下來,這也給后續治療贏得了時間。
武火急煎是沒有辦法的作,中藥的藥效要想達到最好還是要用冷水文火慢慢煎煮。
院長很快就趕來了,直接簽了字,藥房大姐也早就把藥都稱好了,就等著簽字了,簽字一來,立刻就讓他們去煎藥了。
李老就在患者邊守著,這是李老的習慣,他接手的重癥病人都會一直守護到對方險為止。
李老也不說話,就安靜地坐著。
患者家屬詢問幾句,他簡單答上幾句,然后就是沉默。
許也在診室里面,李老不跟他說話,他也不敢跟李老說話。
反倒是旁邊有個年輕中醫問:“許,前面是你做的急救呀?”
許微微頷首。
“厲害呀!”那小中醫夸許。
李老聞言也扭過頭又看了許一眼,只是他仍舊沒有說話。
“還好。”許簡單回了兩個字,剛剛前面急救太過張,現在許也覺渾疲累,也不想多說話。
院長也來了,也在這里觀察患者,這患者是縣里的老干部。
剛退休,年紀也大了,腎本就久虧于下,過年的時候天天去走親戚打牌喝酒到深夜,過于勞倦,以至于傷。再加上吃的太好,過食甘。
所以痰濁淤阻塞膈,屬于真心痛重癥。早就確診冠心病了,在心痛了之后,還不管不顧,直接拖了重癥!這才送到了醫院里來。
西醫一看沒把握,就把李老給請來了。
李老1978年才進的縣醫院,之前一直是赤腳醫生。自他進縣醫院之后,急癥重癥本不上西醫治,急救這種事都是中醫科的事,李老就是中醫科的定海神針。
就跟西游里玉皇大帝急聲高呼快去請如來佛祖一個意思。
不久之后,藥煎好了,拿了過來,給患者服用下去。
一刻鐘后,現在已經是晚上八點多了。
患者的大汗也收斂了,息也平定了下來,四肢也回溫了。之前許的針藥急救只是緩解了患者的心痛,吊住了他的命,但他還是沒有離危險的。
但是李老這幅藥一下去,患者立刻諸癥皆退,患者這會兒都已經躺在病床上安穩地睡著了!
這才僅僅只喝了一次藥啊。
翻譯翻譯什麼效如桴鼓,這特麼才效如桴鼓!
許都看呆了!因為他剛剛是親眼看見患者那如墜地獄的模樣的。
患者家屬張地問:“李主任,我爸他怎麼樣了?”
李老又檢查了一下,說:“已經穩定住了,剩下的兩次藥,每隔兩個小時服用一次,不分晝夜。雖然說控制住了,但也不能大意啊。”
“好好好。”患者家屬忙點頭。
院長見況穩住了,他也道:“那行,穩定了就好。李主任你多費心,我還有事,我先走了。”
李老忙喊住了院長:“院長,等一下,這個方子還得再抓一次藥,你還得再幫我簽個字。”
院長笑了笑,他開著玩笑道:“又來150g附子啊?我早晚得被你弄進去。”
李老搖頭笑了笑,沒有說話,他也不說話。
院長也沒有多言,又簽了一次。
守上方,又抓了一副藥。
許聽得眼皮子直跳,又是附子150g,前后加起來就300g了。
李老對許和那個小中醫道:“也是跟之前一樣煎煮,也是分三次服用,每兩個小時服用一次,不分晝夜,一共服用六次。”
許聽得牙花子直嘬,李老用藥果然夠猛,從第一次開始算起,到第六次服藥,一共需要十個小時,附子的用量達到了300g。
相比藥典規定的9g,這分量對比就太可怕了。
難怪有人形容李老治病救人皆是行雷霆霹靂之法!
又過了兩個小時,已經是10點多了,患者第二次服藥。
許對李老說道:“主任,要不您去休息吧,這邊有我們看著。”
“是啊,李主任您先去休息吧,今天實在是太辛苦你了,等我爸好起來,我們一定要陪著他上門來好好謝您這個救命恩人啊。”患者家屬也很誠懇。
李老則是微微搖頭:“不用客氣。”
李老見患者況已經穩定了,他便對許道:“許,你在這邊看著病人,我就在上面休息一下。如果有別的況,馬上來通知我。”
“好。”許應下。
李老便走了。
旁邊那個小中醫錘了許一拳,笑著道:“許,你小子可以呀。”
“怎麼了?”許問。
那中醫道:“咱們主任是不是私下給你開小灶了,你小子急救可以呀,頗有咱們主任幾分風范啊!”
患者家屬又趕謝許。
許則是連道不用。
許看著外面,他有很多困想問李老,只是現在也不是時機,他只能全部都先在心里。
患者的況已經很穩定了,而且也在呼呼大睡。
許和那個小中醫就去了值班室,等服藥的時候再過去看著就好了。
那小中醫趴在桌子上睡著了。
而許則是著黑夜,神有些悵然。
一夜過去,次日清晨六點多,患者已經共六次服下了兩劑破格救心湯的變方。患者本人現在已經清醒了,也能坐起來跟大家正常說話流了,神狀態也很不錯。
李老再次過來檢查,患者諸癥皆消,連舌上的瘀斑也退的一干二凈。至此,一夜時間,十個小時,這個急心梗重癥患者徹底險,得以安然。
患者和其家屬又是對李老好一頓謝。
李老最后給患者開了培元固本散治本。
許也松了一大口氣,這個病人終于是被搶救過來了,終于安然無恙了,像他這樣的重癥,送到大醫院里去都不敢說一定能救下來,更別說一定會有他們這麼快又這麼好的效果。
放在81年這種醫療資源落后的西北小縣城里,說不定人已經沒了。但是李老卻是用純中醫的手段,十個小時就讓患者徹底險,都能出院了。
一時間,許眼睛竟有些發酸……
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