太后得此難以見人的癥狀,知道的,認為是一種怪病,可若傳了出去,給無知之人或者有心之人信口說,卻不知會引發什麼樣的流言,有損皇家面。
楊儀打量太后之時,太后也正看著。
太后邊之前說話那見狀,出聲道:“近前。”
楊儀走上兩步,快到太后跟前了才止步。
太后著清凌凌的眉眼:“好了,你已經看見了本宮,接下來該如何做,你可要心里有數。”
“是。”
楊儀答應著,看向太后面上,細看太后雙眼微赤,面黯淡,雖強打神,依舊掩不住倦怠之。
又試著看舌苔,卻見舌苔微黑。
再度號脈,楊儀道:“娘娘的尺脈沉細,左關尺主腎,沉細則是腎水不足;左寸脈細弱,此脈主心,細弱則是心枯乏。”的眉峰微蹙,繼續道:“至于左關數脈,則是肝中帶火,肝火上揚……”
說到這里,心頭一,略看了眼旁邊的林瑯,遲疑不語。
太后卻瞧見了:“怎麼不說了。”
楊儀道:“我想娘娘應該會頭疼目眩,心悸悶,倦無力,乃至齒搖牙疼等癥狀。”
太后長嘆。旁邊的驚訝道:“正是如此。林大人可跟說過什麼?”
林瑯道:“從不曾提過半個字。”
楊儀道:“請娘娘恕罪,要如何對癥,臣還要再行請教林院首幾句話,然后定奪。”
太后一笑:“我以為你這丫頭莽的很,不至于會在意老頭子的面子……不料竟也很會做人,你怕你當著他的面說出一些話來,讓他臉上不好看是不是?”
楊儀微窘,沉默。
太后又看向林瑯:“林院首,要問你的話,你是要避開本宮回答,還是這會兒回答。”
林瑯苦笑:“楊儀,你只管說就行了,太后跟前沒有避忌,一切都只為太后及早安康。”
“是,”楊儀答應,回頭道:“只不知道,太后的癥狀,是從何時起的。”
林院首道:“去年冬初。當時便覺上不適,肋下似有腫塊,之甚疼,又時不時覺著燥熱,飲食漸漸,太醫診斷是氣傷導致的腹脹。”
“不知曾用何藥?”
宮貴人的用藥,乃至每日診斷幾次等,自然都在太醫院錄簿上記得清清楚楚。
尤其是太后的病癥,林院首自然是極上心的,所以問起來不必看記錄,也能對答如流。
林瑯道:“因想著要散熱去郁,先用過甘散,可形并未大轉,于是又用了黃連上清丸,熱氣稍微散了些,況好轉半月有余,重又復發,此后……”
他皺眉,這些可不是很好的“戰績”。
楊儀則想:甘散,能去上之燥熱,解心煩氣躁,聽著倒也對癥。
心頭微,問林瑯:“敢問大人,此后所用的藥,是否也都是如此寒涼之?”
比如甘散之中,有寒水石,石膏,防風跟荊芥,后兩者雖是溫,但用量最多的寒水石跟石膏,卻是大寒冷之。
至于黃連上清丸,按藥來分,也屬于涼藥一類。
林瑯略一想:“確實如此,因為太后的熱一直不退,所以只能用涼藥……”他看向楊儀:“如此不妥?”
楊儀道:“據我看來,用藥雖佳,奈何太重,日積月累,寒涼侵,自然會傷及元氣,乃至于質虛弱,日后再用藥,非但不能起效,反而加重了寒涼之,寒氣聚不能泄,便在腹結了郁集之氣,導致腹脹不退,越是用藥,越是嚴重。”
林瑯驚怔。
太后邊的臉上出幾分喜,忙看向太后面上,卻見太后的臉也為之稍霽,卻并沒有開口。
便問道:“楊儀,你既然能推斷出癥結,可有解決之法?”
楊儀道:“請恕我淺見,就如方才診脈,查太后六脈虛散,證明已經虧乏已極了,現在要做的,已經不是如何解除癥狀,而是先得保住命。”
林瑯屏息,面難,又看太后。
楊儀見大家都沉默,頓了頓,輕聲說道:“打個比方,就如同現在有一棵大樹,樹枝有些歪斜,人人都覺著該將這歪了的枝子除去。可卻沒有留意到,這樹因缺乏滋養,又澆了不相宜的水,導致生機缺乏,基不穩,已經十分危險。這時候要做的,并非是修剪樹上不怎麼好看的枝椏,而是讓這樹重新煥發生機。只要這樹重新活起來,自然可以放手去做別的,否則不管這樹的死活而只想著如何修剪,那豈不是舍本逐末,本末倒置。”
太后聽著,面上不由浮現了淡淡的笑意。
看著如此,也不由笑了:“楊儀,你這比方倒是簡單易懂,有趣的很。那麼,你想怎麼讓這棵大樹重新枝繁葉茂呢?”
楊儀道:“補心養肺,健脾平肝。”
又看向林瑯:“林院首對于太后的癥狀最是悉,要如何補益,最為有數。”
林瑯見太后并未做聲,凝神稍微思量片刻,遲疑著接口:“我想,按照儀姑娘所說,再加上太后之癥,如今應該先用補中益氣湯,你意下如何?”
這些商議用藥的事,本是該太醫們私下置,但他清楚今日太后是下了決斷,一定得弄的明白清晰。故而當面商議楊儀。
楊儀道:“補中益氣湯,本以黃芪為君藥,人參、白,甘草等為臣,但……如今太后的癥狀,我想或許該用人參為君,其他為臣使才妥當。”
林瑯一驚,顧不得是在太后跟前,便道:“這個……人參怕是要輕用,先前因為太后有火,又時常的咳帶痰,若用人參,自然是火上澆油。恐怕會引發痰之癥,反而更加不妙。”
楊儀道:“這麼說之前一直都不曾用過人參。”
“是。”
楊儀搖頭:“院首細想,既然要補益,自然要有所效用,太后的形,就如同半年之久沒有認真澆過的樹,如今你提了水來,怕把它沖倒,就只用一滴,如何管用?可若不澆水,樹也難保。那些忌諱也都無用了。”
林瑯語塞,卻仍搖頭:“你說的雖然有理,但如此兇險用藥,我實不能答應。”
楊儀見他這樣保守頑固,很是無奈。
剛要再說,卻見太后邊的地向著自己擺了擺手。
楊儀便噤聲不語。
林瑯看向太后:“娘娘……用補中益氣湯,自然無妨,獨獨對于人參的用量上,臣不能茍同。或者,容臣回去,跟眾人商議再做決定。”
太后輕輕一笑:“林院首,我很知道你在顧慮什麼。不過,眼下我這形,也是該用一用猛藥了。這丫頭的脾氣我喜歡,說的也在理,你也不用回去商議,你跟那些人說,那些人怎麼回答你,我甚至都能猜到,無非是不能輕用不能冒險,倒也罷了,我替你省事……就按照楊儀所說的辦吧。”
“娘娘!”林瑯著急:“萬萬不可……”
太后斂了笑,臉上浮現出一點不耐煩。
旁邊的左右看看,忽然問楊儀:“楊儀,你覺著這幅藥里,得用多人參。”
楊儀忖度:“至六錢。”
林瑯吃驚:“你……胡鬧!太后子虛乏,又有痰火,你這樣用藥……不知高低!”
問林院首:“那林院首覺著該用多?最多用多?”
林瑯思量半晌,咬牙道:“最多用三錢,不能再多了。”
道:“一個六錢,一個三錢,這樣,不如先用四錢半,取個正中如何?先試試看太后服下效用,若是無恙,便可增到六錢。兩位覺著怎樣?”
林瑯的意思還是太過于冒險,他不言語,只是搖頭。
楊儀想了想:“使得。”
看向太后:“娘娘覺著如何?”
太后笑看一眼:“還是你的心眼多。說的也公允,就聽你的。”
楊儀見如此,心想已經沒自己的事了,便等著出宮。
不料道:“楊儀,今晚上你便歇在太醫院吧,看太后服藥如何,也便于明兒診脈再做安排。”
楊儀一驚:“可……”
道:“你怕府里不放心,還是有別的什麼事?”
楊儀道:“回娘娘,是……”
林院首忙道:“你留下,你且留下就是了。反正楊府兩位太醫都在,他們自然知道。”
楊儀心里想著的,卻是花魁被殺的那個案子,尤其是在巡檢司的王蟾!
“我并非為了府里,只是……手上還有個病人,正是危急……”
林瑯皺眉,笑說道:“你這可是胡話,還有什麼病人比得過太后娘娘,再說,外頭有的是大夫,他們接手就是了。”
楊儀還想再說,林院首咳嗽了聲:“娘娘先請回宮,待臣親自奉藥。”
道:“林院首,給你了。”
當下太后竟乘坐鑾輿,起駕回宮去了。
等恭送了太后,林瑯看向楊儀:“你這丫頭,也太大膽了!”
楊儀不知他指的是哪一件,畢竟今兒犯的錯可不。
林瑯道:“太后你留下,你就答應便是了,又說什麼病人。你有哪個病人,我怎麼沒聽說過。”
楊儀道:“巡檢司有一位王蟾的……”
“啊……”林瑯頓了頓:“這個,這個你放心,先前巡檢司向太醫院請調太醫,我已經將令兄調去了。有他在,應該無礙。”
“是大哥哥?”
“對,正是楊佑維。”
楊儀雖覺著王蟾的癥狀棘手,但也沒有更好的主意,而且楊佑維也確實是青年醫中的佼佼者,他未必不如自己。
林瑯說了這件,又抱怨:“還有那人參的用量,你太冒險了。你可知道若是太后服下不妥,你我都要擔干系。”
楊儀道:“林大人,恕我直言,太后的病癥拖延到現在,一直到如此一個駭人聽聞的地步,是不是因為整個太醫院都害怕擔干系?”
面對林瑯皺起的眉頭,楊儀道:“是,我可以理解,畢竟要保住家命,不敢冒進。但那是以前,那時候太后的還可以得起拖延,然而如今的形是,已經拖到不能再拖了,林院首難道不知道?太后的脈象危急,我不信大人聽不出來。”
林瑯有點愕然。
楊儀想到先前林瑯召自己來,吹捧了那一大通,此刻有點明白了。
不信林院首是真的服的醫,怕只是宣揚的盛名,讓太后信任,然后借的手來給太后診治。
太后若答應了,假如楊儀真的誤打誤撞治好了太后,自然天下無事,舉國同慶。
但楊儀如果徒有虛名沒有把握,出了意外的話,太醫院至還有個背鍋的……
楊儀淡淡道:“我沒有大人那些顧慮,只想要治病救人,如今只能盡快下猛藥以求回天之力,其他的不必多言。”
林瑯一大把年紀,被點破了這點私心,老臉微紅:“你……”
不過他到底也是修煉了一輩子的人,在一個小丫頭跟前,倒并不認真窘迫慚之類,而只是一笑了之:“你這丫頭,真是人不可貌相。”
看著弱弱冷冷清清的,沒想到做起事來那樣決斷不由分說,說起話來這樣辛辣不留面。
這會兒,倒是有點信了那句“桀驁難馴”。
楊儀卻突然想起一件事:“林院首,我如果留在太醫院,倒是有個不之請。”
“請說。”
“我想翻閱太醫院的藏書。”
林瑯啞然失笑:“我以為是怎樣,自然無妨。回頭我人帶你去就是了。”
巡檢司。
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