“我們前期的任務是將幾名涉案犯,送回到地的醫院。他們都有不同程度的外傷,接了急搶救和一週左右的治療,但效果都不太理想,有兩人還於昏迷狀態……”
陳主任請來的年輕人高大帥氣,英俊自信,只是不及凌然,說話的時候,眼神不自覺的飄向了凌然,語氣認真的道:“這幾名涉案犯非常重要,在當地也是接了較好的治療,轉運過程,絕對不容有失。”
“嗯,要保證這一點,就要對轉運過程,有一個基本的梳理。”凌然從不聽人語氣,只是闡述事實,道:“幾名病人的信息,現在可以提供了嗎?”
“可以,你們可以拿回去研究……”年輕人拿出了一個公文包。
左慈典立即上前拿過來,打開,大致的閱讀了一下封面,就將影像部分,直接給了凌然。
“稍等。”凌然並沒有像是對方所想的那樣,拿回去研究,而是當場就看了起來。
高大帥氣的年輕人只好站在凌然對面等著,他也沒別的什麼事,就睜眼盯著凌然看,然後越看越心虛。
“長的帥是能魅死神怎麼的?選個這麼年輕的。”年輕人不樂意的低聲向同行者抱怨。
同行人擡頭看看高大帥氣的年輕人:“呵呵。”
“前期的意思,是你們之後還有其他病人,要通過醫療轉運的方式,轉運到地,是嗎?”凌然看完了總計四張影像片,再問了一句。
年輕人遲疑了一下,道:“我們的任務不能向你們,後續的況,你先不要管。”
“從這四名病人的況來看,如果創後的第一時間送到雲醫的話,是不會昏迷到現在的。”凌然平淡的看了對方一眼,道:“所以,如果後續還有病人,第一時間後運是最佳方案。”
年輕人不服氣的道:“我們在前線也是有相當優秀的醫生的。”
“這是英模式和法德模式的區別。”凌然在專業方面,從來都是寸步不讓的,一點面子都沒給對方,道:“兩者互有優劣,但那是指城市急救系統,在較爲危險的災難地點,或者戰爭前線,英模式的優勢是明顯的。”
“說點人能聽懂的。”年輕人慫慫的說著氣的話。
順路過來看看,順便躲點活的周醫生通常是不會讓人太尷尬的,於是開口道:“英模式,指的是迅速把病人帶到醫院的模式,雖然現場也做急救,但是以最基本和最急的需求爲主。法德模式的話,可以理解爲把醫生帶到搶救現場,甚至是把醫院帶給患者,現場不能完醫療救治的,再送到醫院。”
“那我們要法德模式的!你可以按照需要佈置你的醫療轉運設備,儘快到現場完救治……”
周醫生打斷年輕人的話,淡淡的道:“戴安娜王妃就是死在法德模式下的。”
“什麼意思?”
“戴安娜王妃出車禍以後,立即得到了高水平的醫療資源的傾斜,但是很憾,在法德模式下的急救系,即使派出了當時最好的急救醫生進行現場置,也沒能救回戴安娜王妃。從後來的許多分析報告上來看,如果當時的醫生,不進行較長時間的現場置,而是採用英模式,簡單急救的同時將戴安娜王妃帶回醫院,的生存率會大大增加。”周醫生的回答舒緩而簡單,且道:“戴安娜王妃的這次急救,也引起了醫學界對法德模式的大量反思,國的專業醫生和專業機構,通常都是不會選擇法德模式的。”
年輕人有點尷尬,但還是堅持道:“我們可以合併起來吧,派醫生現場救治的同時,再快點轉運回來……”
“現場救治的標準是什麼樣?是否允許破壞的治療?比如肚子在流,需要剖腹理,那要不要剖開?”周醫生撇撇,道:“就算你們的資源再好,你們能運到現場的醫院也只能是小型的,輕型的醫院,和大後方的高等級醫院是兩個概念。國阿富汗的經驗,是儘可能的快運後方,只做基礎的理,培訓過的醫療兵就能做好這件事。他們現在已經有把四肢盡損,腹部創,脊椎創,部創,頭顱創的士兵救回來的案例了。”
年輕人張張:“這種救回來,有什麼意義……”
“尋找生命的意義是哲學家的事,醫生只負責救人。”周醫生頓了一下,再將位置讓給凌然,並補充了一句:“你得讓我們做好自己的工作。”
“好吧。”年輕人默默的退後了一步。
周醫生看向凌然,道:“凌醫生,您繼續說。”
“採用英模式,從距離和任務來說,我們必須建立空中救援通道。第一,確定一個目的地醫院,做好地接的培訓和準備。第二,我們需要醫療急救直升機,機上要有心電監護,呼吸機和除儀等醫療急救設備,經過培訓的醫療急救人員。直升機的空間要足夠大,至要能夠同時運送兩名臥姿的傷員,如果不夠大,就要更大的直升機,或者更多的直升機,如果目的地不能直升機抵達……”
“直升機能到。”年輕人吁了一口氣,道:“兩個臥姿狀態的傷員的直升機,這個我們也能保證。”
“那麼,第二步,最好是有固定翼飛機的轉運,固定翼飛機安排在直升機的航程,距離越近越好。因爲直升機的速度還是不夠快。”凌然停頓了一下,略作思考,道:“固定翼飛機到目的地機場,還需要第二架直升機的轉運,直接到目的地醫院。假設事發地距離1000公里以,轉運至能在兩小時完,但最佳方案,是在一小時完。黃金一小時。”
周醫生咳咳兩聲,解釋道:“黃金一小時,說的是從創傷發生最初的一個小時,是急救或者置的關鍵。法德模式的理解,部分也是基於此。但英模式證明,把轉運時間到一個小時,是更好的選擇。”
“那就是兩架直升機,一架固定翼飛機。我向上面報告。”年輕人總結了一下。
凌然搖頭:“還有一個醫院。如果可能的話,在一小時範圍,直接搭建一座醫院,做先期置是最好的。同時,所有參與人員的培訓,雖然只需要簡單的培訓,但也需要額外做起來。”
“明白了。”年輕人再沒有囉嗦,只擡頭看了凌然一眼,道:“您這個要求,比起其他醫生,可是興師衆的多了,要是沒效果……”
“你去傳達我的要求吧。”凌然並沒有毫要辯論的意思,對他來說,把要求傳達出去,把任務實現了,纔是最重要的。至於中間人的想法,開心也好,不開心也好,憤怒也罷,狗也是,都是不重要的。
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