“5分鐘。”周從文一邊說,一邊拿出手機看了一眼時間。
中年男人怔了一下,用看怪的目審視了一眼周從文,隨后溫和微笑。
“小宋,來看一下患者。”周從文招呼護士。
等護士進門,周從文才和中年男人與李院長一同來到醫生辦公室。
周從文也覺到李院長看自己的眼神不對,但他很清楚這貨和王發穿一條子,本懶得敷衍。
哪怕他是大院長。
真要敢自己,了不起去醫大投奔陳厚坤去,過幾年搜集證據,實名舉報,又不是什麼大事。
周從文從活一遍,想的也很通。在不干擾治療的前提下可以周旋周旋,一旦涉及生命,必然要嚴肅。
“周醫生,您請坐吧,今天辛苦您了。”中年男人沒有自我介紹,周從文也沒問,而是做了一個請坐的手勢,和他一同坐下。
“我簡單說幾句,患者人呢?”周從文問道。
“緒不穩定,我找人照顧,已經睡了。”男人說道。
周從文點了點頭,他不想問太多,這個男人估計是有關部門的,接越越好。
“那我簡單說一下患者現在況。”周從文開始從接診的時候講述患者況,從第一眼開始,包括查以及事后的推測,說的清清楚楚、明明白白。
心包填塞,心臟里的堆積在心包腔里,心包上的小小刀口流出的無法和心臟出相比,于是心包腔的力越來越大,直到力比心臟跳的力量強,所以逐步停止跳。
不過好在患者來的時候還有呼吸、循環,加上下臺后周從文的查,基本排除神經系統到不可逆損傷的可能。
聽到這里,中年男人邊的其他人都長出一口氣。只有那個中年男人神不變,角的笑容都像是刻上去的一樣,但卻并不讓人覺得虛假,只有一子如沐春風的覺。
周從文從心包填塞講到手,再講到后并發癥,最后說到自己坐在小監護室里看患者是為了什麼。
簡單,清晰,明了,三分鐘的時間周從文把事講了一遍。
“現在看大約80%的概率明天一早就能讓患者家屬進屋看患者,應該沒什麼問題。”周從文最后肯定的說道。
“要是沒有別的問題,我去看著患者,避免幾樣很罕見的并發癥。”
周從文說完站起直接走出醫生辦公室。
幾個人面面相覷,李院長皺眉,“小醫生不懂事,您多見諒。”
“李院長,貴院真是有人才。”中年男人微笑看著辦公室的門,悠悠說道,“周從文,畢業兩年,25歲。才兩年的小醫生就能主刀做心臟修補,帝都的醫生也很驚訝。”
李院長結語。
“貴院培養人才的系很好,雖然醫生年輕,但當斷則斷,廖云奇運氣好送到了三院,雖然我是唯主義者,但還是得承認這都是命。”
“您看您說的。”李院長上客氣著,臉上卻笑開了一朵花。
“那就不打擾了,等廖云奇病平穩,還請李院長賞吃頓飯,讓我們表達對貴院、對周醫生的激。”
“客氣客氣。”
……
周從文回到小監護室,繼續看護患者。
剛剛那人肯定是相關部門的領導,周從文并沒有因為他臉上的笑容而心生親近,患者在監護室躺著,辦公室里做通的還沒有患者家屬,有什麼好說的。
而且與他們打道很麻煩,上一世周從文深有會,那種日子越晚越好。
把事簡單說一遍就行,關鍵還在于患者能不能痊愈。說句不好聽的,痊愈出院,你好我好大家好;要是有個三長兩短,怕是那男人不知道會說什麼難聽的話。
“宋媛,給患者速尿10mg,靜脈注。”周從文回來后看了一眼狀態,和護士代道。
“為啥給速尿啊,我看尿量還行。”小護士疑問道。
“患者失較多,后補不足時,易造低容量,心率加快進行代償。冠狀脈充盈時間短,出現冠脈灌流減,心組織缺,引發嚴重的心律失常。
但是普通休克還好說,患者本就是心臟刀刺傷,雖然不高,但還是盡量避免一些心臟負擔。”
“周哥,厲害啊,這幾天我怎麼越來越覺得你像是老大夫了。”小護士聽的云里霧里, 但周從文說了那麼多,聽著蠻專業的,小護士的眼睛里閃著。
周從文抱著病歷夾子,在一張紙上記錄著患者各種指標。
使用抗心律失常藥不能隨意,需要觀察心率、心律、、意識變化,嚴格掌握藥劑量、濃度、速度,詳細記錄給藥總量、給藥途徑、觀察藥的療效及毒副作用。
好多事和小護士說,們都不明白,周從文也沒有好為人師的想法。
唉,2002,好累。
靜推西地蘭,又給了5%葡萄糖20mL+胺碘酮75mg靜脈注,再予以5%葡萄糖50 mL+胺碘酮600mg靜點維持,患者沉沉睡去,心律失常也漸漸好轉。
一張紙、兩張紙、三張紙,上面麻麻的記錄著患者的病變化。
周從文很是愁苦,看著細致,但明天都要變病程記錄,還要和護理記錄單對一下。
雖然說患者未必有什麼醫療糾紛,2002年醫生的地位還是很高的,患者也不會想無理取鬧,但周從文早已經習慣做事滴水不。
時間一點一滴的流逝,天漸亮,患者的鼾聲越來越重。
一晚上吸了幾次痰,痰量都不多,痰里也沒有。看著越來越平穩的生命指標,周從文也放下了心。
沒事。
直到五點三十,患者醒來,周從文和他聊了幾句。
神清語明,這是醫療語,簡單說就是患者沒有神經癥狀,并沒有出現腦乏氧、腦死亡等等并發癥。
除此之外,患者明顯已經好起來,后不到12小時,他臉頰上竟然看見了暈。
年輕還真是好,周從文慨了一句回值班室窩一會。
周從文睡眠不好,但這次是真的累狠了,躺下就進深度睡眠。可是沒等其他人來上班,走廊里傳來一陣吵鬧聲。
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