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《全科醫師》 第三十六章 另1個天地

劉牧樵才做完一臺手,正準備回宿舍,門又開了。

“主任說,你別走,又來了一個出病人,需要急手。”住院醫手里拿著一個穿刺包。

監護室現在調整了一下,增加到了30張床位,每個穿刺病人,三天后一律轉到普通病房,或者醫院的重癥監護室。

病人進來了。

劉牧樵拿起CT片,認真地看起來。

這是最關鍵的一步。

看清楚了,在腦子里就有一個清晰的三維圖像,穿刺就不存在失敗的可能了。

“鄒哥,你來。”劉牧樵按理應該鄒醫生老師,但趙一霖明確說了,鄒醫生是劉牧樵的徒弟,這樣,就尷尬了,最后兩人一商量,以兄弟相稱。

鄒醫生興地說:“好嘞,這是我做的第十個,等會,夜宵,我請你客。”

“這個有點難度。按照老辦法進針,會損傷一部分視覺神經纖維,我考慮從顳葉進針。”劉牧樵還在看CT片。

“從顳葉?”鄒醫生微微一驚,他還從來沒有嘗試過。

“關掉空調。”劉牧樵回頭對王藝護士說。

他需要絕對的安靜。

鄒醫生進針,劉牧樵要聽,他要高度集中思想,聽鄒醫生進針的細微聲音,這種聲音連鄒醫生都聽不到。

劉牧樵能。

不過,確實是沒有聲音,但他能,或者說,能應到。

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這就是大師級穿刺技能到了巔峰狀態時的表現。

劉牧樵穿刺次數已經超過一萬次了——包括靜脈穿刺,他完了大師級所需要的全部修煉次數。

鄒醫生做好了準備。

“可以了嗎?”

劉牧樵靠近了病人的頭部,然后點頭。

穿破了,鄒醫生慢慢推進,他的手現在基本上達到了穩定的門級別。

“停!”

劉牧樵輕喝一聲。

“前面是管,很細的管,你有沒有覺波增加了?”

鄒醫生凝神不懂,良久,“是的,覺到了。”

“好,往左微微偏一點,好了,進針。”

穿刺針又徐徐推進。

“停。覺一下,現在是進神經核,刺破神經元細胞時會有一種微微的炸裂,你細心念一下。”

鄒醫生的神更加嚴肅,在推進的過程中,從凝重,到失,再到欣喜,“哦哦哦,我覺到了。”

“你天賦還不錯。”劉牧樵由衷地贊賞了一句。

突然有一種落空

到了目的地。

下面該做什麼,鄒醫生已經比較多的經驗,劉牧樵只需要在一旁看著就行了。

今后,四十毫升以上腫,常規部位的話,劉牧樵幾乎不用手,都由鄒醫生來完

這既是劉牧樵的想法,又是趙一霖的想法。

最近,下級醫院,或者友鄰單位,對小腫的病人,一般都會轉到安泰醫院,這是一種信任,也是一種負責。

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信任是對安泰醫院的信任,到目前為止,穿刺病人,還沒有一個死亡的,特別是小腫的穿刺,不僅大大減了并發癥,住院時間也短了三分之二。

為了對病人負責,很多醫院都樂意把病人轉到安泰醫院。

不過,有個條件,其他醫院也要生存,他們要求,病人恢復期要轉回去。

趙一霖不得。

他正愁沒有床位,要不是怕病人在轉運中發生危險,他恨不得當天就轉回去。

這種趨勢是很明顯的。

等微創手開展快一個月的時候,神經科每天的手量達到了7臺。并且,大部分都是小腫。

腫不算急診,可以擇期,但是,趙一霖不想等,一般是病人到了,必要的檢查做完,他就會安排迅速做手

劉牧樵比較被,一般除了上午8點到12點,其他時候,他是隨時都可能被趙一霖征召的。

所以,有些憾,兒科的實習,劉牧樵并沒有學到很多東西。

今后,有時間還得回爐。

清洗腫很順利,鄒醫生不聲不響就沖洗了一百毫升的,按照神經科的原則,不要過度,所以,淡了之后,手就基本上結束了。

“兄弟,你剛才這樣教,我覺又是一個新天地,能夠脈搏,能夠神經核,對我來說是一個質的突破。”

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劉牧樵笑了笑,“我建議你啊,跟屠宰場掛上鉤,每天弄幾個新鮮的豬腦子練針,雖然不能管,但是,可以神經纖維和神經核的區別。”

“咦,這個辦法好,明天我就去屠宰場聯系。”

趙一霖進來了。

“今天做了7個,累了吧?”

“還好。”劉牧樵說。

他現在有六顆回氣丸了,才用了兩顆, 還剩下四顆,舍不得用,雖然有時候半夜起來,到底年輕,能得住就停住。

“鄒醫生,今天這個是你做的?”

“是啊,主任,我今天收獲特別的大,能夠管和神經核了。”

“不會吧?這麼神奇?”

“真的,劉牧樵告訴了我一個訣,用新鮮豬腦做練習,這辦法一定好,我準備練習三千個豬腦。”

趙一霖呵呵一笑,“那好,買豬腦子的費用,科室報銷。”

他確實高興,鄒醫生一旦練,UU看書 www.uukanshu.com那時候就不是一天7個病人了,17個都可能。

哈哈,司馬林毅,到那時,你在我眼里都不是了!

“哦,對了,我來通知你,劉牧樵,明天有一個活檢,上午,你跟阿玲老師請個假,有人來參觀。”趙一霖轉頭對劉牧樵說。

現在,神經科開展不在CT引導下的腦組織活檢準備立項,作為一個科研課題,醫院組織幾個人評估一下。

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這個項目風險很大,爭議也會很大,擅自開展,萬一出問題那就很麻煩。

劉牧樵嗯了一聲。

他到目前為止,已經做了四個,功率百分之一百。

不過,四個,標本量太本不能說明問題。

“你今晚早點睡喲,養足眼神,明天必須有個好的狀態。宋百年,你認識他嗎?神經外科,上次會診你應該見過,全省有名的活檢高手,到目前為止,他的活檢功率達到了98.7%。他是明天的主考。”

“哦,宋百年,我知道,他似乎對我有點敵意。”劉牧樵說。

“很正常。”

“我也理解。”

“他馬上升正高,神經外科主任也肯定是他接手。我們自從開展微創穿刺技以來,神經外科的病人萎了兩,過去,很多大出的都收住在他們科室。你搶了他們的糧。這也是一個原因。”

劉牧樵推了推眼鏡,了一下鼻尖,微微一笑。

“不管他們!走別人的路,讓別人無路可走,三個月后,局勢就會更明朗,也許,他們神經外科會謝我們的。”

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