十六床是個五十四歲的中年男人, 工作時低暈倒,送至醫院確診為多係統萎癥。這種病多在中年起癥,最初的癥狀跟自然衰老相似, 張振山工作很忙,以為是太勞累導致低,暈倒好幾次才到醫院來看病。
這種病不常見,臨床表征也不突出,不仔細檢查可能會誤診。
前天急診轉過來時,病歷上沒有既往病史也沒家族傳,沈律珩問了很多, 又做了好幾項檢查。剛開始張振山聽說要做CT和MRI怕吃線還不願, 是妻子極力勸說,他才配合。
今天沈律珩結合幾個報告給出診斷,讓家屬去辦理住院手續。
“不好。今天確診報告出來, 可能是知道了。”
兩人跑到病房,張振山全臉通紅地坐在床上, 手上還抓著水果刀, 妻子怕刺激他, 舉高手往後退,急得哭了。
旁邊幾床的病人都在勸。
十六床是舒櫻負責的,今天家屬跟沈律珩在辦公室談話,就在病房給張振山講院需知, 做一些基礎問詢和記錄。
張振山是小工頭, 工程, 任務重。聽要住院, 還沒說住多久, 很著急, 一直在問舒櫻,舒櫻說了很多話,午休還去小賣部給他買了點安神的花茶,才安好他的緒。
晚餐,張振山在妻子包裏看到檢查報告和筆記本,看上麵寫說沒特效藥,又用手機搜了這種病,看到有的病人後期會因呼吸麻痹、肺部染死|亡,過程非常痛苦。檢查已經花去不費用,現在為了個不知道能不能治好的病還要繼續投錢,張振山兩眼一黑幾乎要暈倒。
妻子從食堂回來也沒發現不對,還騙他是小病,配合治療很快能出院,拿出水果刀要給他削蘋果。
張振山緒激,一把奪過水果刀,嚷嚷著不活了。
他歪頭,盯向舒櫻,“小舒醫生,你不是說給我治療的那個主治很厲害,隻要聽他的就能康復。那為什麽他說我沒救了?”
他神誌不清楚,眼睛不聚焦,邊說話還邊揮刀。
病房所有人都屏氣凝神,大氣不敢出,生怕哪個字就會刺激到他敏的神經。
沈律珩低頭,低聲音問:“保安了嗎?”
林嘉芙剛工作一年,遇到這種況有點慌神,被沈律珩狠拽一把,丟落的魂回來三分,怔怔地點頭。
舒櫻兩手攤開,示意他沒武、沒威脅、很安全。
“有話慢慢說。沈醫生在上海三甲醫院深造過,又是名校畢業,當然很厲害。可他還年輕,理論知識富不代表臨床經驗富,可能有很多病他隻在書上看過,會診斷,但有的治療方法他也許不知道呢。”
站在門左邊,旁邊床位有其他病人,還有個來看爺爺的八歲的小孩,小孩被嚇得已經不會了。舒櫻往前挪半步擋在孩子麵前,又趁著說話的這個時間慢慢往右邊的空床位走。
張振山熬夜工作,常年於一種神經繃的狀態,脾氣又急躁,聽到這些話更激,“你們這什麽醫院啊!收那麽多檢查費,怎麽都治不好啊!”
沈律珩看舒櫻往前走,強下提起的心,穩住聲線,攤開手半舉著邊往前挪,邊勸道:“這個病屬於罕見病,不好診斷,我需要多做幾項檢查才能確定。
您也不用著急,我已經開了藥,你按時吃,咱們先把這個穩定住。您之前工作是不是站著就會頭暈?坐著就會好一點。”
“好像是。”
“這個特發直立低。出院後您還有這種頭暈的況,就慢慢坐下,平臥時適當抬高頭部,穿彈力也可以減輕病癥。不嚴重的話不需要吃藥,隻要調整姿勢就行。沒有你想的那麽嚴重。多鍛煉,心態積極。”
沈律珩已經走到跟舒櫻齊平的位置,他長,鞋側攔鞋尖前,示意不要再往前,子前挪,半個背著肩,不聲地跟換了前後位置。
張振山要給結果,繼續問:“那這病能不能治?”
沈律珩停頓兩秒。
張振山又緒上頭地揮舞刀子,“我看網上說這個病沒有特效藥,康復訓練也不能逆轉病程。你這個醫生不要為了賺錢就騙人,我會知道的!”
沈律珩擺手,“如果您不相信我,明天我會請主任來給您診斷,您也可以多去幾家醫院看看。醫學是在進步的,我之前有遇到過一個跟您一樣癥狀的病人,是十年前確診的,一直積極治療,做康復訓練,現在還好好的呢,跟正常人區別不大。人家前兩年還抱孫子了。我手機有照片,我拿給你看?”
沈律珩手落下要掏手機,張振山更激了,“不要!不要!他做了十年的康復訓練,那要多錢啊!還不如早點死|掉算了,給家裏留點錢。”
妻子哭得說:“死最容易啦!一抹脖子就走了,那我和兒怎麽辦?”
“我給你留錢了啊!”
“人都沒了,錢有什麽用。
”
“那你知不知道這病後期有多痛苦,我後麵幾十年會怎麽過!”
張振山手上的刀仍是指向舒櫻的,臉已經扭過去,趁著這個空檔,沈律珩用眼神示意舒櫻後退。
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