正文卷

高難度的手有很多，各有各的難點。但絕大多數的手都是視野不清，或者說沒辦法創造一個好的視野。

隨著科技的發展，這幾年的手時長越來越短，不像是以前隨隨便便一臺手就要做五六個小時。

現在的手超過四個小時，就已經是一臺大型手了。

尤其是手窺鏡的發明，這一點不得不說丸子國的鏡頭了。

目前市面上窺鏡有很多很多，可要是論好用，丸子國的仍舊是獨佔鰲頭的。

窺鏡和普通的鏡頭是有差別的，因為使用環境的不同。

比如腹腔部的窺鏡，首先面對的就是一個，四濺的環境，而醫生使用的沖洗則是冷水。

有些人會抬杠，為啥不用熱水！

第一，腹腔部使用冷水有凝功能，第二使用冷水不會出現燙傷意外，第三方便！

早些時候，國的鏡頭這一關就過不去，剛塞進去的時候鏡頭也清晰，等粘在鏡頭上，或者醫生需要用冷水沖一下刀口的時候，冷水遇上有溫度的鏡頭，這就出事了，鏡頭開始起霧。

就像是戴眼鏡的人，冬天從外面進室一樣。

還有一個就是像問題，窺鏡好不好的另外一個標準就是這個廣度，視野越寬越好，可這個視野一旦超過一定的范圍，有的窺鏡就開始失真。

這就造手醫生通過窺鏡竟然不能判定腹腔部的東西到底是啥玩意，因為很多手，窺鏡未必也能抵到面前。

往往很多都是撤開一條，斜著眼睛瞅一眼。

這玩意，好的鏡頭和一般的鏡頭，在這個時候就分出差別了。普通手本分不出來，但遇上這種特殊手，好鏡子就是好鏡子。

也是為什麼醫院裡的窺鏡，尤其是三甲醫院的窺鏡幾乎都是丸子國的。丸子國的這個鏡子，真尼瑪是傳承有序，從最早的裡進的，還有從後面進的，人家弄的都不錯。

至於張凡這臺手，就更麻煩了。

不先要維持患者的氧飽和度，還要保證損傷小出，而且必須徹底切除腫瘤，還要完整的切除。

這玩意的難度怎麼說呢，就是你友和兩閨坐在一個三人沙發上，著，然後你必須保證進去，還要保證不被的閨發現，更要讓人家達到一個閾值提高。

大概就是這麼個難度吧。

不然，人家徽京難道沒有一點牌面，把自己的培訓班放在你們茶素醫院？

雖然不被自己小弟看的起，也就是靠魔都太近，弄的徽京醫院覺像是鄉下大哥一樣。

徽京也就是遇上一群超級小弟了，徽京的這個水平和規模要是過了黃河朝西北走一走，人家就是大哥中的大哥。

穹窿手室裡，手現場解說，本來說好的是讓人家徽京的主任親自解說和講解。

可看到張黑子單孔手以後，還解說個錘子啊，他雙手著激筆，全神貫注的盯著張黑子的手。

這種手培訓班，其實解說不解說的不是很重要了。

能看懂看明白的，自然會看明白，甚至看一遍以後，自己回去琢磨幾次，說不定比初創者做的還好。

而看不會的，怎麼解說也看不會。

但，這一次不一樣！

人這個玩意很聰明，很多事都是想不到，但凡有人開了頭，有人想到以後，後面發揚大的就太多太多了。

人才太多太多了，聰明的人更是要多有多，就像那句說的，不怕做不到，就怕想不到。

這就是人才和天才的區別。

這一臺手就把人才和天才現的淋漓盡致，能站在穹窿手室裡的醫生，隨便拿出來一個，都是當地外手的大拿。

可以說，一個醫生如果能走到這個領域，幾乎就是最頂尖的了。

別看華國的醫療好像比金差，和發達國家還有一定的距離。

其實這裡的距離更多的是設備和藥之間的差距。

真正要是論手技，華國這邊的醫生並不比那個國家差多。腫瘤疾病為什麼華國的治愈率低於發達國家。

首先就是靶向藥的欠缺，很多靶向藥華國沒有，不管貴不貴，有些藥人家就沒想著要給華國出口。

“張院的這一刀切在哪裡了？”

從手開始，穹窿手室裡就沒有人說話。

因為手大家都能看明白，無需討論，甚至很多醫生心裡默默的做著對比。

“這裡，我覺得我能比張院做的更好一點。”

然後慢慢的，看不懂了，“手視野都沒有，張院為什麼深切一刀呢？難道不怕腫瘤被切破嗎？”

當看不懂的時候，有人開始說話了。

“我也沒有看懂，噝！楊主任，您說兩句啊。”

這個時候，大家這才想起了手解說。

要是放在平日裡，徽京的楊主任肯定會詳細介紹，因為前張黑子就給人家了手記錄的初稿。

他雖然也不懂，但可以按照手記錄的初稿給大家解說一下。

然後順便讓這一群本省的醫生們也明白一下，不要眼睛盯著魔都，咱徽京也不錯的。

可惜，今天他沒這個心。

手室裡，張黑子的外團隊，張而有序的進行著手，從水木挖來的心外科的大主任楊偉東雙手穩穩的扶著鏡子。

以前的開放手和現在的窺鏡手，對於助手來說，最大的區別就是助手的功能越來越被弱化了。

常規手，助手的手就是主刀的手。

好的助手，需要知道主刀下一步要去哪裡，該服的時候，絕對不會去拉子。而且還能讓主刀更舒服的進他自己一個人進不去的地方。

而窺鏡，尤其是單孔窺鏡，助手最大的作用就是抬著鏡子幫著主刀瞄準！

這也是很多醫生為了練習窺鏡手的技，不得不自己買一堆的豬回家自己練的原因。

單孔的鏡頭，進去搗鼓一下，然後再換一個地方進去，再搗鼓一下，手室的顯示上，本就看不清楚。

觀的醫生們討論聲音越來越大的時候，就看見單孔鏡頭下，金屬鉗子張開了大，哢嚓一下鉗夾住了一塊腫瘤組織。

然後，張黑子一點一點的往外，一群人也只能看到鉗夾的那一下，然後就只有腫瘤組織上面猙獰的管。

如果說正常組織的管就像是一個妹子的管，白皙的下淡藍的管約可見，像極了華國的山水，談不上多漂亮，但絕對讓人覺得舒服。

而腫瘤組織的管，就像是強森一類人頸部起來的管一樣，不猙獰，還不停地蠕，就像是不停地想要侵略一樣。

其實這個比喻不準確，更準確的應該是做完包皮手後的年人！

張黑子就像是表演啞劇的一樣，肢不仔細看，本看不出來有什麼移。

一點一點，嘭！的一聲，像是香檳開蓋，又像是某些活結束發出的聲音。

一塊疙瘩從患者的裡拔了出來。

在顯示裡，這塊腫瘤組織如同人頭一樣大，猙獰無比。而拔出來以後，大概就是小孩子拳頭大小，滴滴拉拉的掛著的粘，粘粘稠的就像是兩個癩蛤蟆疊在一起一樣。

看著倒不恐怖，就是惡心！

先觀察腫瘤的完整，穹窿手室的醫生們看的一個比一個清晰，腫瘤別說破潰了，甚至連粘都沒有被沖洗走。

檢查完腫瘤的完整以後，手械護士，遞給了張凡一把刀，巡回護士迅速的給張凡帶上了臉部防護罩。

然後張凡拿著刀沿著腫瘤開始切開。

就像是的西瓜一樣，剛開一個小口子，腫瘤組織自己就開始崩裂。

都不用繼續切，直接就像是一個肚包一樣，裡面的東西全都自己湧出來了。

有新生的腫瘤細胞，中帶著暗紅，有的腫瘤細胞，就像大腦組織一樣，還不停地蠕。

還有壞死老死的腫瘤細胞，直接就是王致和的臭豆腐一樣，發黑發爛，而且散發著一種沒辦法描述的臭味。

張凡大概看了一下以後，沒有發現並的組織接口，就立刻用生組織袋裝了起來，助手和巡回護士立刻押送著這個袋子去找家屬，讓家屬看完，就直接送病檢科。

手這邊最後的收尾工作做完，患者的氧飽和度瞬間從80多升到95左右，麻醉師滿意的給張凡點了點頭。

手結束，穹窿手室的觀察室，一群醫生，一群不滿意的醫生嘰嘰喳喳的。

張凡笑著聽著一群人不停地抱怨。

“張院，這個手做的好，可培訓太不合格了，關鍵步驟本看不到！”

“張老師，王主任說的對，這臺教學手，真的沒有達到教學的目的，只是讓我們看到了差距，打擊了我們的信心，張老師您要負責！”

張凡笑著，等大家抱怨完，王紅已經把一塊書寫板給準備好了。

“我喝一口茶，伱們先討論一下手的疑點，我休息一下，咱們再探討。”